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什么是小儿过敏性咳嗽?小儿过敏性咳嗽的症状?小儿过敏性咳嗽治疗方案解析?
文章来源:抗过敏网    发布时间:2017-07-21
摘要:小儿过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘,慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿。其特点是反复咳嗽,还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳,因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎,若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗,不但不见疗效,还错过了最佳治疗时间,使反复咳嗽继续,且容易因不及时诊断和积极治疗,而转变成哮喘。
  小儿过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘,慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿。其特点是反复咳嗽,还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳,因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎,若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗,不但不见疗效,还错过了最佳治疗时间,使反复咳嗽继续,且容易因不及时诊断和积极治疗,而转变成哮喘。

  据统计,在过敏性咳嗽患儿中,大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点,若反复咳嗽一个月以上,吃一些抗菌药效果不好,医生通常会让孩子拍肺部照片,听一下有无哮鸣音,若无特殊体症,也无哮鸣音,则基本可排除肺炎、气管炎的情况,这就要考虑一下是否过敏性咳嗽了。

  家长们应充分认识小儿过敏性咳嗽,避免过分地给宝宝滥用感冒药而引起其他不良反应。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”,都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。换季时节是小儿过敏性咳嗽高发季节,常表现为迁延不愈的咳嗽,甚至还会喘,且反复发作。

  【小儿过敏性咳嗽的症状有哪些】
   1、许多小孩在感冒或者发烧时会伴随有咳嗽症状,这是因为内热而引起的咳嗽。但是若小孩没有任何发热迹象,仅只是表现出咳嗽症状,而且咳嗽时不喘,且服用消炎药后症状无好转。这是就要引起家长们的注意了。 这时候家长们还要观察小孩在日常生活中是否有表现出喜欢揉眼睛和鼻子、抓头皮的小动作。家长还要注意小孩是否睡觉时很不安稳,不喜平躺,喜欢蜷曲着身子,而且睡觉时较之平常出汗多。要是以上这些症状出现的话,多半可以初步已经患上小儿过敏性咳嗽。

  2、小儿过敏性咳嗽的频率跟平日常见的咳嗽频率不一样。小儿过敏性咳嗽发作的周期较长,发作的时间一般都大于4个星期,更长的有久咳上180天的。而且咳嗽的时间主要为晚上睡前,半夜醒来,早上醒来三个时段。此外,如若运动,咳嗽加剧。

  3、如若小儿曾有过过敏症状,曾经患有婴儿湿疹、荨麻疹,或者曾出现食物过敏的症状,患有过敏性咳嗽的概率大大增加。12岁以下可以给孩子吃欣敏康。

  【引起小儿过敏性咳嗽的前奏表现】

  小儿过敏性咳嗽高发年龄在2-6岁,因为早期诱发病因与过敏多无直接关系,所以医生或家长们对小儿过敏性咳嗽的诊断会延后,学龄前儿童由于生理发育的特点,容易出现反复呼吸道感染和支气管肺炎,以及当前比较流行的支原体感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出现反复呼吸道感染,再经反复抗炎治疗对孩子的肠道菌群破坏性强,久而久之使这种气道炎症反应发生变异,即使是在没有明显感染时,也容易让孩子发生阵发性咳嗽,而且这部分孩子往往早期得不到确诊而延误抗过敏治疗,一部分孩子则发展成过敏性哮喘,还有一部分孩子则出现运动型咳喘,只要大笑或运动量过大时就会突然出现阵发性咳嗽并出现喘鸣音。

  过敏性咳嗽的治疗方案

  过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病,其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应,这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病:健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应,而导致过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。 其次,在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向,这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说,孩子小时候从不过敏,但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽,其实,通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来,因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来,有些甚至到成年后才发病。

  目前对正常儿童对变应原的耐受途径及过敏性咳嗽儿童的耐受缺陷的具体机制尚不清楚,近年研究表明儿童对过敏原的免疫耐受是由分泌IL-10及IFN分泌来调节T细胞所介导,诱导Th1型免疫应答。从而强化过敏性咳嗽患儿免疫防御机能,提高儿童环境适应能力。

  过敏性咳嗽的治疗 1、利用抗过敏益生菌欣敏康,五菌联合刺激免疫细胞产生干扰素IFN、IL-10等细胞因子,减少IgE,使TH1型免疫系统发育完整。 2、调整过敏体质是治疗过敏性咳嗽的根本,补充欣敏康抗过敏乳酸菌调整过敏体质,人们利用这种新的乳酸菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,利用欣敏康抗过敏乳酸菌的免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药,是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。

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